Migrän underdiagnostisering – en osynlig börda för många

Migrän underdiagnostisering – en osynlig börda för många

Migrän är en av de mest utbredda neurologiska sjukdomarna globalt och påverkar både livskvalitet och arbetsförmåga. Trots detta är migrän ofta underdiagnostiserad, vilket leder till att många patienter inte får den vård de behöver. En ny studie har undersökt sambandet mellan migränens förekomst och boendeområdets sociala struktur, samt vilken typ av vård som söks av patienter.

Studien och dess resultat

Studien baseras på svenska regionala och nationella vårdregister, Läkemedelsregistret samt befolkningsdata från perioden 2015–2023. De sociala strukturerna i områdena mättes med ett index som inkluderade faktorer som inkomst, utbildning, boendesituation och sysselsättning. Sverige har över 6 000 demografiska socialområden (DESO), som delades in i fyra nivåer, från stark till svag social struktur.

Förekomsten av migrän, mätt som åldersstandardiserade diagnostiserade fall per 1 000 personer, visade att endast 43,7 fall registrerades i vårdregistret. Detta är betydligt lägre än vad befolkningsundersökningar indikerar, vilket pekar på ett vårdglapp där många med migrän saknar diagnos eller behandling.

Skillnader i vårdtillgång

Personer som bor i mer resursstarka områden har en högre sannolikhet att få diagnosen migrän (OR 1,05; 95KI 1,04–1,06). Detta kan bero på en större benägenhet att söka hjälp eller bättre tillgång till vård. Av de 372 926 migränpatienter som ingick i studien fick 27,2 procent sin första diagnos i primärvården, medan 17,7 procent diagnostiserades i specialistvården. En oroande 55,2 procent fick migränbehandling utan att ha en registrerad diagnos under studieperioden.

Behov av förbättrad vård

För att minska vårdglappet och ojämlikheten i tillgång till vård är det avgörande att förbättra stödet och implementera en mer enhetlig strategi för diagnostik och behandling, särskilt i områden med svag social struktur. Tidigare forskning har även visat att samsjuklighet med depression och ångest är högre i dessa områden, vilket ytterligare komplicerar behandlingen av migränpatienter.

FAQ om migrän underdiagnostisering

Hur diagnostiserar man migrän?

Diagnosen migrän ställs oftast genom en klinisk bedömning där läkaren tar hänsyn till patientens symptom och sjukdomshistoria. Enligt Praktisk Medicin krävs minst fem anfall för att ställa diagnosen migrän.

Kan man ha migrän utan diagnos?

Ja, många personer lider av migrän utan att ha fått en formell diagnos. Enligt den aktuella studien fick över 55 procent av migränpatienterna behandling utan registrerad diagnos, vilket indikerar ett betydande vårdglapp.

Kan man bli sjukskriven för migrän?

Ja, migrän kan vara en giltig orsak för sjukskrivning, särskilt om anfallen påverkar arbetsförmågan. Det är viktigt att ha en diagnos och dokumentation av symptomen för att kunna få sjukskrivning.

Är migrän en diagnos?

Ja, migrän är en medicinsk diagnos som kännetecknas av återkommande huvudvärk och andra symptom. Diagnosen ställs baserat på specifika kriterier som definieras av medicinska riktlinjer.